Apa penyebab psoriasis?

Penyebab psoriasis melibatkan faktor genetik, kekebalan, lingkungan dan faktor lainnya, dan patogenesisnya belum sepenuhnya jelas.

 1. Faktor genetik

Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa faktor genetik memegang peranan penting dalam patogenesis psoriasis. Riwayat penyakit dalam keluarga mencakup 10% hingga 23,8% pasien di Tiongkok dan sekitar 30% di negara-negara asing.Kemungkinan memiliki anak dengan psoriasis adalah 2% jika tidak ada orang tua yang menderita penyakit tersebut, 41% jika kedua orang tua menderita penyakit tersebut, dan 14% jika salah satu orang tua menderita penyakit tersebut.Studi terhadap saudara kembar yang terkait dengan psoriasis telah menunjukkan bahwa saudara kembar monozigot memiliki kemungkinan 72% untuk mengidap penyakit tersebut pada saat yang sama dan saudara kembar dizigot memiliki kemungkinan 30% untuk mengidap penyakit tersebut pada saat yang sama. Lebih dari 10 lokus kerentanan telah diidentifikasi yang sangat terkait dengan perkembangan psoriasis.

2. Faktor kekebalan tubuh

 Aktivasi abnormal limfosit T dan infiltrasi pada epidermis atau dermis merupakan ciri patofisiologi penting dari psoriasis, yang menunjukkan keterlibatan sistem imun dalam perkembangan dan perkembangan penyakit.Penelitian terkini menunjukkan bahwa produksi IL-23 oleh sel dendritik dan sel penyaji antigen (APC) lainnya menginduksi diferensiasi dan proliferasi limfosit T pembantu CD4+, sel Th17, dan sel Th17 dewasa yang berdiferensiasi dapat mengeluarkan berbagai faktor seluler mirip Th17 seperti IL-17, IL-21, dan IL-22, yang merangsang proliferasi berlebihan sel pembentuk keratin atau respons inflamasi sel sinovial. Oleh karena itu, sel Th17 dan aksis IL-23/IL-17 mungkin memainkan peran kunci dalam patogenesis psoriasis.

3. Faktor Lingkungan dan Metabolisme

Faktor lingkungan memainkan peran penting dalam memicu atau memperburuk psoriasis, atau memperpanjang penyakit, termasuk infeksi, stres mental, kebiasaan buruk (misalnya, merokok, alkoholisme), trauma, dan reaksi terhadap obat-obatan tertentu.Timbulnya psoriasis pitting sering dikaitkan dengan infeksi streptokokus akut pada faring, dan pengobatan anti-infeksi dapat menyebabkan perbaikan dan pengurangan atau remisi lesi kulit. Stres mental (seperti stres, gangguan tidur, kerja berlebihan) dapat menyebabkan psoriasis muncul, memburuk atau kambuh, dan penggunaan terapi sugesti psikologis dapat meringankan kondisi tersebut. Ditemukan pula bahwa hipertensi, diabetes, hiperlipidemia, penyakit arteri koroner dan terutama sindrom metabolik memiliki prevalensi tinggi di antara pasien psoriasis.