Psoriasis merupakan penyakit kulit yang umum, multipel, mudah kambuh, sulit disembuhkan dimana selain terapi obat luar, terapi sistemik oral, pengobatan biologis, ada pengobatan lain yaitu terapi fisik. Fototerapi UVB merupakan salah satu terapi fisik, lalu apa saja efek samping fototerapi UVB untuk psoriasis?
Apa itu fototerapi UVB? Penyakit apa saja yang bisa diobati dengan itu?
fototerapi UVBpenggunaan sumber cahaya buatan atau energi radiasi matahari untuk mengobati penyakit, dan penggunaan radiasi ultraviolet pada tubuh manusia metode pengobatan penyakit yang disebut terapi ultraviolet. Prinsip fototerapi UVB adalah menghambat proliferasi sel T pada kulit, menghambat hiperplasia dan penebalan epidermis, mengurangi peradangan kulit, sehingga mengurangi kerusakan kulit.
Fototerapi UVB mempunyai efek yang baik dalam pengobatan berbagai penyakit kulit, seperti psoriasis, dermatitis spesifik, vitiligo, eksim, pitiriasis bryophyid kronis, dll. Diantaranya dalam pengobatan psoriasis yang berperan adalah UVB (panjang gelombang 280-320 nm). peran utama, operasinya adalah mengekspos kulitsinar ultravioletpada waktu tertentu; Fototerapi UVB memiliki sifat berbeda seperti anti inflamasi, imunosupresi dan sitotoksisitas.
Apa klasifikasi fototerapi?
Terapi optik psoriasis terutama memiliki 4 macam klasifikasi, masing-masing untuk perawatan laser UVB, NB-UVB, PUVA, excimer. Diantaranya, UVB lebih nyaman dan murah dibandingkan metode fototerapi lainnya, karena bisagunakan fototerapi UVB di rumah. Fototerapi UVB biasanya direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak penderita psoriasis. Jika lesi psoriasis terjadi pada area yang tipis, efek fototerapi akan relatif terlihat jelas
Apa kelebihannyaFototerapi UVB untuk psoriasis?
Fototerapi UVB telah dimasukkan dalam pedoman diagnosis dan pengobatan psoriasis (edisi 2018), dan efek terapeutiknya sudah pasti. Statistik menunjukkan bahwa 70% hingga 80% pasien psoriasis dapat menghilangkan 70% hingga 80% lesi kulit setelah 2-3 bulan menjalani fototerapi rutin.
Namun, tidak semua pasien cocok untuk fototerapi. Psoriasis ringan terutama diobati dengan obat topikal, sedangkan fototerapi UVB adalah pengobatan yang sangat penting untuk pasien sedang dan berat.
Fototerapi dapat memperpanjang waktu kekambuhan penyakit. Jika kondisi pasien ringan, kekambuhannya bisa bertahan hingga beberapa bulan. Jika penyakitnya membandel dan lesi kulit sulit dihilangkan, risiko kekambuhan lebih tinggi, dan lesi kulit baru dapat muncul 2-3 bulan setelah penghentian fototerapi. Untuk mendapatkan efek terapeutik yang lebih baik dan mengurangi kekambuhan, fototerapi sering digunakan bersamaan dengan beberapa obat topikal dalam praktik klinis.
Dalam sebuah studi observasional tentang kemanjuran salep tacathinol yang dikombinasikan dengan radiasi UVB spektrum sempit dalam pengobatan psoriasis vulgaris, 80 pasien dimasukkan ke dalam kelompok kontrol yang menerima fototerapi UVB saja dan kelompok perlakuan yang menerima kombinasi takalsitol topikal (dua kali sehari). dengan fototerapi UVB, penyinaran tubuh, dua hari sekali.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara kedua kelompok pasien dengan skor PASI dan efisiensi pengobatan hingga minggu keempat. Namun dibandingkan dengan pengobatan 8 minggu, skor PASI (skor derajat lesi kulit psoriasis) pada kelompok perlakuan meningkat dan efisien lebih unggul dibandingkan kelompok kontrol, menunjukkan bahwa fototerapi UVB sendi takalsitol dalam pengobatan psoriasis mempunyai efek yang lebih baik dibandingkan fototerapi UVB saja.
Apa itu tacacitol?
Tacalcitol adalah turunan dari vitamin D3 aktif, dan obat serupa memiliki kalsipotriol yang mengiritasi kuat, yang memiliki efek penghambatan pada proliferasi sel epidermis. Psoriasis disebabkan oleh proliferasi sel glial epidermis yang berlebihan, sehingga menimbulkan eritema dan deskuamasi putih keperakan pada kulit.
Tacalcitol bersifat ringan dan tidak terlalu mengiritasi dalam pengobatan psoriasis (psoriasis intravena juga dapat menggunakannya) dan sebaiknya digunakan 1-2 kali sehari tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Mengapa dikatakan lembut? Untuk bagian kulit yang tipis dan lembut, kecuali kornea dan konjungtiva, seluruh bagian tubuh dapat digunakan, sedangkan kalsipotriol yang iritasi parah tidak dapat digunakan di kepala dan wajah, karena dapat menimbulkan rasa gatal, dermatitis, edema. di sekitar mata atau pembengkakan wajah dan reaksi merugikan lainnya. Jika pengobatannya dipadukan dengan fototerapi UVB yaitu fototerapi tiga kali seminggu, dan takalsitol dua kali sehari
Apa efek samping fototerapi UVB? Apa saja yang harus diperhatikan selama perawatan?
Secara umum, sebagian besar efek samping pengobatan UVB bersifat sementara, seperti gatal, terbakar, atau melepuh. Oleh karena itu, untuk sebagian lesi kulit, fototerapi perlu menutupi kulit yang sehat dengan baik. Tidak disarankan untuk segera mandi setelah fototerapi, agar tidak mengurangi penyerapan sinar UV dan fototoksisitas.
Selama pengobatan sebaiknya tidak makan buah dan sayuran fotosensitif: buah ara, ketumbar, jeruk nipis, selada, dll; Juga tidak boleh menggunakan obat fotosensitif: tetrasiklin, obat sulfa, prometazin, klorprometazin hidroklorida.
Dan untuk makanan pedas yang mengiritasi yang dapat memperparah kondisi, makanlah sesedikit mungkin atau jangan makan, jenis makanan ini mengandung makanan laut, tembakau dan alkohol, dll., melalui pengendalian pola makan yang wajar dapat mendorong pemulihan lesi kulit. , dan efektif mencegah kambuhnya psoriasis.
Kesimpulan: Fototerapi dalam pengobatan psoriasis, dapat meringankan lesi psoriasis, kombinasi obat topikal yang wajar dapat meningkatkan efek pengobatan dan mengurangi kekambuhan.
Waktu posting: 07 Juni 2022
