Dengan kemajuan ilmu kedokteran, semakin banyak obat baru dan baik untuk pengobatan psoriasis dalam beberapa tahun terakhir. Banyak pasien telah berhasil menghilangkan lesi kulit mereka dan kembali menjalani kehidupan normal melalui pengobatan. Namun, masalah lain muncul, yaitu bagaimana cara menghilangkan pigmentasi (bintik-bintik) yang tersisa setelah lesi kulit dihilangkan?
Setelah membaca banyak artikel ilmu kesehatan Tiongkok dan luar negeri, saya telah merangkum teks berikut, dengan harapan dapat bermanfaat bagi semua orang.
Rekomendasi dari dokter kulit dalam negeri
Psoriasis menyebabkan kulit terpapar peradangan dan infeksi jangka panjang, yang mengakibatkan kerusakan kulit dengan bercak jaringan merah di permukaan, disertai gejala seperti pengelupasan dan sisik. Setelah terstimulasi oleh peradangan, sirkulasi darah di bawah kulit melambat, yang dapat menyebabkan gejala pigmentasi lokal. Oleh karena itu, setelah sembuh, akan ditemukan bahwa warna lesi kulit lebih gelap (atau lebih terang) daripada warna sekitarnya, dan juga akan ada gejala penggelapan lesi kulit.
Dalam kasus ini, Anda dapat menggunakan salep luar untuk perawatan, seperti krim hidrokuinon, yang dapat mencapai efek tertentu dalam menghambat produksi melanin dan juga memiliki efek pengenceran melanin. Bagi orang dengan gejala melanin yang parah, perlu diperbaiki melalui metode fisik, seperti perawatan laser, yang dapat menguraikan partikel melanin subkutan dan mengembalikan kulit ke keadaan normal.
—— Li Wei, Departemen Dermatologi, Rumah Sakit Afiliasi Kedua Fakultas Kedokteran Universitas Zhejiang
Anda dapat mengonsumsi lebih banyak makanan yang kaya vitamin C dan vitamin E, yang akan membantu mengurangi sintesis melanin di kulit dan mendorong penghilangan endapan melanin. Beberapa obat yang bermanfaat untuk menghilangkan pengendapan melanin dapat digunakan secara lokal, seperti krim hidrokuinon, krim asam kojik, dan lain sebagainya.
Krim asam retinoat dapat mempercepat pengeluaran melanin, dan nikotinamida dapat menghambat pengangkutan melanin ke sel-sel epidermis, yang semuanya memiliki efek terapeutik tertentu pada pengendapan melanin. Anda juga dapat menggunakan perawatan cahaya pulsa intensif atau laser pulsa berpigmen untuk menghilangkan partikel pigmen berlebih di kulit, yang seringkali lebih efektif.
—— Zhang Wenjuan, Departemen Dermatologi, Rumah Sakit Rakyat Universitas Peking
Dianjurkan untuk menggunakan vitamin C, vitamin E, dan glutathione sebagai pengobatan oral, yang dapat secara efektif menghambat produksi melanosit dan mengurangi jumlah sel pigmen yang telah terbentuk, sehingga mencapai efek pemutihan. Untuk penggunaan luar, dianjurkan untuk mengoleskan krim hidrokuinon, atau krim vitamin E, yang dapat langsung menargetkan bagian yang berpigmen untuk memutihkan.
——Liu Hongjun, Departemen Dermatologi, Rumah Sakit Ketujuh Rakyat Shenyang
Selebriti Amerika Kim Kardashian juga mengidap psoriasis. Ia pernah bertanya di media sosial, “Bagaimana cara menghilangkan pigmentasi yang tersisa setelah psoriasis sembuh?” Namun tak lama kemudian, ia mengunggah di media sosial, “Saya telah belajar menerima psoriasis saya dan menggunakan produk ini (foundation tertentu) ketika saya ingin menutupi psoriasis saya,” dan mengunggah foto perbandingan. Orang yang jeli dapat langsung tahu bahwa Kardashian memanfaatkan kesempatan ini untuk mempromosikan produk (menjual barang).
Alasan mengapa Kardashian menggunakan foundation untuk menutupi bintik-bintik psoriasis telah disebutkan. Secara pribadi, saya pikir kita bisa mengikuti metode ini, dan ada semacam concealer vitiligo yang juga bisa dipertimbangkan.
Vitiligo juga merupakan penyakit yang berhubungan dengan autoimunitas. Penyakit ini ditandai dengan bintik-bintik putih dengan batas yang jelas pada kulit, yang sangat memengaruhi kehidupan normal penderitanya. Oleh karena itu, beberapa penderita vitiligo akan menggunakan agen penutup. Namun, agen penutup ini terutama berfungsi untuk menghasilkan semacam protein biologis melanin yang meniru tubuh manusia. Jika lesi psoriasis Anda telah hilang dan hanya menyisakan pigmentasi berwarna terang (putih), Anda dapat mempertimbangkan untuk mencobanya. Disarankan untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan untuk memutuskan.
Kutipan dari artikel ilmu kesehatan luar negeri
Psoriasis akan sembuh dan meninggalkan bintik-bintik gelap atau terang (hiperpigmentasi) yang mungkin memudar seiring waktu, tetapi beberapa pasien merasa bintik-bintik tersebut sangat mengganggu dan ingin agar bintik-bintik tersebut hilang lebih cepat. Setelah psoriasis sembuh, hiperpigmentasi yang parah dapat diatasi dengan tretinoin topikal (tretinoin), atau hidrokuinon topikal, kortikosteroid (hormon). Namun, penggunaan kortikosteroid (hormon) untuk mengatasi hiperpigmentasi berisiko dan lebih memengaruhi pasien dengan kulit lebih gelap. Oleh karena itu, durasi penggunaan kortikosteroid harus dibatasi, dan dokter harus menginstruksikan pasien untuk menghindari risiko akibat penggunaan berlebihan.
——Dr. Alexis
“Setelah peradangan mereda, warna kulit biasanya kembali normal secara perlahan. Namun, perubahan tersebut bisa memakan waktu lama, mulai dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Selama waktu itu, mungkin akan terlihat seperti bekas luka.” Jika pigmentasi Psoriatik Anda berwarna perak dan tidak membaik seiring waktu, tanyakan kepada dokter kulit Anda apakah perawatan laser merupakan pilihan yang tepat untuk Anda.
—Amy Kassouf, MD
Sebagian besar waktu, Anda tidak perlu melakukan apa pun untuk mengobati hiperpigmentasi pada psoriasis karena akan hilang dengan sendirinya. Mungkin membutuhkan waktu lebih lama jika Anda memiliki kulit gelap. Anda juga dapat mencoba produk pencerah untuk mencerahkan hiperpigmentasi atau bintik-bintik gelap, cobalah mencari produk yang mengandung salah satu bahan berikut:
● 2% hidrokuinon
● Asam azelaik (Asam azelaik)
● Asam glikolat
● Asam Kojik
● Retinol (retinol, tretinoin, gel adapalene, atau tazarotene)
● Vitamin C
★ Selalu konsultasikan dengan dokter kulit sebelum menggunakan produk-produk ini, karena mengandung bahan-bahan yang dapat memicu kambuhnya psoriasis.
Waktu posting: 15 Maret 2023